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醫(yī)院管理的核心是醫(yī)療管理,但醫(yī)療過程涉及眾多環(huán)節(jié)、部門和人員。整個(gè)過程中任何環(huán)節(jié)的任何問題都可能影響最終的醫(yī)療結(jié)果。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)越來越重視醫(yī)院內(nèi)部的閉環(huán)管理。然而,醫(yī)療閉環(huán)管理的核心是信息的及時(shí)共享和流程的有效控制。只有確保這一前提,才能實(shí)施閉環(huán)管理。
許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)在嘗試實(shí)施醫(yī)療閉環(huán)管理時(shí)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)問題,即該機(jī)構(gòu)涉及HIS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、LIS等異構(gòu)系統(tǒng),這些系統(tǒng)由十多個(gè)甚至二十個(gè)供應(yīng)商的系統(tǒng)組成。由于供應(yīng)商之間數(shù)據(jù)存儲(chǔ)方法和應(yīng)用場景的差異,尚未建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系,嚴(yán)重阻礙了醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享和業(yè)務(wù)互聯(lián),醫(yī)療閉環(huán)管理自然會(huì)受到限制。
這個(gè)問題在醫(yī)療行業(yè)很常見。為了解決這個(gè)問題,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在選擇系統(tǒng)時(shí)需要充分考慮系統(tǒng)的集成架構(gòu)設(shè)計(jì),每個(gè)供應(yīng)商的系統(tǒng)都應(yīng)該保留標(biāo)準(zhǔn)接口,以更好地滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)功能擴(kuò)展和數(shù)據(jù)連接的需求。
一、實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的集成功能架構(gòu)
為醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇一體化系統(tǒng)可以從源頭上確保多個(gè)部門之間的數(shù)據(jù)互操作性,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)數(shù)據(jù)的充分利用和共享,減少多次部署、人員協(xié)調(diào)、接口開發(fā)或因后期功能擴(kuò)展需求而對(duì)接所需的時(shí)間,也有助于系統(tǒng)的穩(wěn)定性。
以我們的醫(yī)院管理系統(tǒng)為例,該系統(tǒng)與HIS、LIS、PACS和EMR4級(jí)CPOE、PHR、供應(yīng)鏈、財(cái)務(wù)管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等功能高度集成,幾乎可以滿足當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有業(yè)務(wù)需求,降低了后期機(jī)構(gòu)連接其他系統(tǒng)的復(fù)雜性。
該系統(tǒng)采用一套底層控制中心,在架構(gòu)層面確保不同業(yè)務(wù)功能之間的數(shù)據(jù)互操作性,實(shí)現(xiàn)患者數(shù)據(jù)的全流程操作,確保診斷和治療業(yè)務(wù)的集成、前端和后端的一體化以及醫(yī)院內(nèi)的在線和離線集成。
例如,當(dāng)醫(yī)生為患者開藥時(shí),他們可以看到藥物庫存數(shù)據(jù),并將其與后端倉庫鏈接,以實(shí)現(xiàn)藥物庫存數(shù)據(jù)的同步更新。
對(duì)于倉庫管理,還可以通過系統(tǒng)追蹤物料的來源和最終流動(dòng),協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院內(nèi)建立閉環(huán)管理系統(tǒng)?;颊咴和饨】禂?shù)據(jù)也將全面記錄在個(gè)人健康檔案中,實(shí)現(xiàn)線上線下融合,為醫(yī)生后期科學(xué)全面診斷提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。醫(yī)療系統(tǒng)的集成大大降低了流程成本,促進(jìn)了高效的業(yè)務(wù)運(yùn)營,并為醫(yī)療數(shù)據(jù)的充分利用提供了條件。
二、提供標(biāo)準(zhǔn)化接口,以促進(jìn)異構(gòu)系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)集成
系統(tǒng)架構(gòu)的設(shè)計(jì)不僅降低了工藝成本,還影響了未來功能擴(kuò)展的需求。由醫(yī)療業(yè)務(wù)流程驅(qū)動(dòng)的傳統(tǒng)醫(yī)院管理系統(tǒng)架構(gòu)無法滿足醫(yī)院日益增長的需求。只有靈活擴(kuò)展醫(yī)院的IT基礎(chǔ)設(shè)施,使其成為一個(gè)動(dòng)態(tài)靈活的IT基礎(chǔ)架構(gòu),才能更好地適應(yīng)未來醫(yī)療業(yè)務(wù)變化的需求。
該系統(tǒng)可以提供醫(yī)院信息化所需的功能,同時(shí)確保系統(tǒng)的靈活性、可擴(kuò)展性和開放性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)自身需求選擇要推出的功能模塊。如果現(xiàn)有系統(tǒng)無法滿足功能需求的不斷擴(kuò)展,為了方便醫(yī)療機(jī)構(gòu)以后與其他供應(yīng)商系統(tǒng)的集成,我們將為系統(tǒng)提供標(biāo)準(zhǔn)化接口,以確保后續(xù)功能的順利擴(kuò)展,并實(shí)現(xiàn)異構(gòu)系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)連接。
隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)閉環(huán)管理需求的增加,當(dāng)今的醫(yī)院信息系統(tǒng)不僅需要能夠?qū)崿F(xiàn)基本的醫(yī)療服務(wù)功能,還需要通過醫(yī)療閉環(huán)管理提高醫(yī)療質(zhì)量水平和醫(yī)院精細(xì)化管理能力,有助于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏。
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